Schwangerschaftsvorsorge

Die erste Vorsorgeuntersuchung sollte möglichst früh nach der Empfängnis stattfinden.

Die umfangreiche Erstuntersuchung beinhaltet:

• Familien-Anamnese zu Erkrankungen, z. B. Diabetes
• Eigen-Anamnese zu Erkrankungen, z. B. Allergien
• Schwangerschafts-Anamnese zu vorherigen Schwangerschaften/Entbindungen
• Arbeits- und Sozial-Anamnese: Risikobeurteilung nach dem Mutterschutzgesetz und Beurteilung der psychosozialen Belastung durch familiäre Situation
• Beratungsgespräch, u. a. zu Medikamenteneinnahme, Geburtsvorbereitung und Mundgesundheit
• Untersuchungen: Allgemeinuntersuchung, gynäkologische Untersuchung, Feststellung des Körpergewichts, Blutdruckmessung, Urinuntersuchung
• Hämoglobin-Bestimmung (Untersuchung auf Blutarmut)
• Bestimmung der Blutgruppe und des Rhesus-Faktors
• Röteln-Antikörpertest
• Blut- und Urinuntersuchung auf Infektionen (z. B. Chlamydien)

Weitere Vorsorgeuntersuchungen finden in den folgenden Wochen bis zur 32. Schwangerschaftswoche (SSW) im Abstand von vier Wochen statt. In den letzten zwei Schwangerschaftsmonaten finden die Untersuchungen dann alle zwei Wochen statt. Daraus ergeben sich insgesamt zehn bis zwölf Termine. Neben dem allgemeinen Gesundheitszustand der werdenden Mutter werden dabei auch spezifische Untersuchungen durchgeführt, um das Risiko von Komplikationen zu reduzieren und die Gesundheit des Babys zu schützen.

Die Vorsorgeuntersuchungen umfassen jeweils:

• Gewichts- und Blutdruckmessung
• Untersuchung des Urins
• Blutuntersuchung/Bestimmung des Hämoglobin-Gehaltes
• Kontrolle des Stands der Gebärmutter
• Kontrolle der Herztöne und der Lage des Kindes

Die häufigsten Tests, die in einer Schwangerschaftsvorsorge durchgeführt werden, sind Blut- und Urintests. Sie können helfen, eventuelle Anzeichen von Infektionen wie Hepatitis B oder anderen Krankheiten zu erkennen.

Beide Tests können auch helfen, die genaue Dauer der Schwangerschaft zu bestimmen.

Mittels Ultraschall-Screenings prüft der Arzt, ob die Schwangerschaft normal verläuft. Er verfolgt den Fortschritt der Entwicklung des Babys, um potenzielle Probleme frühzeitig zu erkennen.

Ultraschalluntersuchungen werden nicht bei jedem Vorsorgetermin, sondern dreimal in festgelegten Zeiträumen durchgeführt:

• 1. Ultraschall zwischen der 9. und 12. SSW
• 2. Ultraschall zwischen der 19. und 22. SSW
• 3. Ultraschall zwischen der 29. und 32. SSW

Bei allen drei Untersuchungen wird grundsätzlich Folgendes überprüft:

• Schwangerschaftsalter
• zeitgerechte körperliche Entwicklung des Kindes
• auffällige Merkmale des Kindes
• Überprüfung auf Mehrlingsschwangerschaft

Die weiteren Inhalte der Screenings unterscheiden sich je nach Untersuchungszeitraum.

1. Ultraschall-Screening

Beim ersten Ultraschall-Screening werden zusätzlich diese Punkte überprüft:

• Sitz der Schwangerschaft in der Gebärmutter
• Darstellbarkeit des Embryos
• Nachweis der Herzaktion
• Messung der Körperlänge oder des Kopfdurchmessers

2. und 3. Ultraschall-Screening

Beim zweiten und dritten Ultraschall-Screening werden jeweils neben den Untersuchungen des ersten Screenings zusätzlich folgende durchgeführt:

• Messung von Größe von Kopf und Bauch des Kindes, Oberschenkelknochenlänge
• Beurteilung von Fruchtwassermenge, körperlicher Entwicklung, Sitz und Struktur der Plazenta

Neben der wichtigen Überprüfung des Gesundheitszustands von Mutter und Kind kann eine Ultraschalluntersuchung auch Aufschluss über das Geschlecht des Nachwuchses geben:

Ab der 14. SSW, also beim 2. Ultraschall-Screening, lässt sich das Geschlecht mit hoher Wahrscheinlichkeit bestimmen.